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  • 19 Feb 2019
    Alimentación saludable, actividad física y apego al tratamiento. Se dice muy fácil en el consultorio, pero en el momento en el que uno de sus pacientes llega con niveles elevados y se da cuenta de que los objetivos no se cumplieron… ¿A quién se debe culpar?   En primera instancia debemos reconocer que los tres consejos básicos que damos en consulta deben responder a la realidad de nuestros pacientes y adaptarse a ella. A continuación le brindamos algunos consejos para generar empatía en el consultorio en cada uno de los pilares del tratamiento en Hipertensión Arterial.   Alimentación saludable   El evitar el consumo de sal es fundamental para conseguir los objetivos de tratamiento. Es común que los pacientes con problemas de presión arterial lleguen a ser hipertensos por el consumo de alimentos con alto contenido de grasas y conservadores a base de sal.   Explicar a su paciente lo que ocasiona a su organismo el consumo de ese tipo de alimentos es nuestra obligación y explicar las consecuencias de no modificar la dieta debe ser explicado de igual manera.   Recordemos que muchas veces no podemos controlar todo y nuestra consulta no se puede convertir en un espacio de consejos culinarios, pero al generar en el paciente la curiosidad de saber más sobre la alimentación saludable nos da la pauta para la referencia a un nutriólogo, quien sin duda es un apoyo fundamental en el proceso del tratamiento.   Actividad física   La recomendación debe ser directa: “realice 15 minutos de caminata al día”, por ejemplo, exhortar a los pacientes a que vayan al mercado a pie en lugar de utilizar automóvil no es una opción. La actividad física puede ir plasmada en la receta médica.   Puede preguntar a sus pacientes sobre su rutina diaria y con esa información recomendar una actividad que se adapte a sus necesidades. Seguramente ya no le sorprende saber que muchos de sus pacientes utilizan sus aparatos de ejercicio como percheros. Puede dar una recomendación para desempolvar esos aparatos y comenzar con una rutina.   Apego al tratamiento farmacológico   La evidencia científica sobre los beneficios del tratamiento combinado para tratar la hipertensión arterial es por todos conocida, el conseguir el apego al tratamiento es una piedra angular en un plan integral.   Tener éxito en estos tres pilares se traduce en calidad de vida para nuestros pacientes, tengámoslos en cuenta y no olvidemos que cada uno de ellos es igual de importante.   FUENTES:   https://www.rosario3.com/noticias/El-tratamiento-de-la-Hipertension-Arterial-se-basa-en-tres-pilares-20190212-0048.html   https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Simposio/4811  
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  • Alimentación saludable, actividad física y apego al tratamiento. Se dice muy fácil en el consultorio, pero en el momento en el que uno de sus pacientes llega con niveles elevados y se da cuenta de que los objetivos no se cumplieron… ¿A quién se debe culpar?   En primera instancia debemos reconocer que los tres consejos básicos que damos en consulta deben responder a la realidad de nuestros pacientes y adaptarse a ella. A continuación le brindamos algunos consejos para generar empatía en el consultorio en cada uno de los pilares del tratamiento en Hipertensión Arterial.   Alimentación saludable   El evitar el consumo de sal es fundamental para conseguir los objetivos de tratamiento. Es común que los pacientes con problemas de presión arterial lleguen a ser hipertensos por el consumo de alimentos con alto contenido de grasas y conservadores a base de sal.   Explicar a su paciente lo que ocasiona a su organismo el consumo de ese tipo de alimentos es nuestra obligación y explicar las consecuencias de no modificar la dieta debe ser explicado de igual manera.   Recordemos que muchas veces no podemos controlar todo y nuestra consulta no se puede convertir en un espacio de consejos culinarios, pero al generar en el paciente la curiosidad de saber más sobre la alimentación saludable nos da la pauta para la referencia a un nutriólogo, quien sin duda es un apoyo fundamental en el proceso del tratamiento.   Actividad física   La recomendación debe ser directa: “realice 15 minutos de caminata al día”, por ejemplo, exhortar a los pacientes a que vayan al mercado a pie en lugar de utilizar automóvil no es una opción. La actividad física puede ir plasmada en la receta médica.   Puede preguntar a sus pacientes sobre su rutina diaria y con esa información recomendar una actividad que se adapte a sus necesidades. Seguramente ya no le sorprende saber que muchos de sus pacientes utilizan sus aparatos de ejercicio como percheros. Puede dar una recomendación para desempolvar esos aparatos y comenzar con una rutina.   Apego al tratamiento farmacológico   La evidencia científica sobre los beneficios del tratamiento combinado para tratar la hipertensión arterial es por todos conocida, el conseguir el apego al tratamiento es una piedra angular en un plan integral.   Tener éxito en estos tres pilares se traduce en calidad de vida para nuestros pacientes, tengámoslos en cuenta y no olvidemos que cada uno de ellos es igual de importante.   FUENTES:   https://www.rosario3.com/noticias/El-tratamiento-de-la-Hipertension-Arterial-se-basa-en-tres-pilares-20190212-0048.html   https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Simposio/4811  
    Feb 19, 2019 70
  • 15 Feb 2019
    El 15 de febrero se conmemora el Día Internacional del  Cáncer Infantil, tiene como objetivo sensibilizar y concientizar a la población sobre la relevancia del problema, así como la necesidad de un diagnóstico inmediato y un tratamiento oportuno. Al asegurar que el Cáncer Infantil sigue siendo la segunda causa de muerte en México, el director del Instituto Estatal de Cancerología “Dr. Arturo Beltrán Ortega” (IECAN), informó que en dicha institución actualmente atienden a más de 125 infantes con esta enfermedad, principalmente por Leucemias, Linfomas y Tumores Sólidos. Agregaron que de cada diez niños con leucemia, siete logran sobrevivir y curarse, mientras que el resto fallecen, principalmente por la falta de donadores de sangre o porque la enfermedad está muy avanzada.   https://www.elsoldeacapulco.com.mx/local/estado/el-cancer-infantil-es-la-segunda-causa-de-muerte-en-mexico-iecan-secretaria-salud-3060376.html
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  • El 15 de febrero se conmemora el Día Internacional del  Cáncer Infantil, tiene como objetivo sensibilizar y concientizar a la población sobre la relevancia del problema, así como la necesidad de un diagnóstico inmediato y un tratamiento oportuno. Al asegurar que el Cáncer Infantil sigue siendo la segunda causa de muerte en México, el director del Instituto Estatal de Cancerología “Dr. Arturo Beltrán Ortega” (IECAN), informó que en dicha institución actualmente atienden a más de 125 infantes con esta enfermedad, principalmente por Leucemias, Linfomas y Tumores Sólidos. Agregaron que de cada diez niños con leucemia, siete logran sobrevivir y curarse, mientras que el resto fallecen, principalmente por la falta de donadores de sangre o porque la enfermedad está muy avanzada.   https://www.elsoldeacapulco.com.mx/local/estado/el-cancer-infantil-es-la-segunda-causa-de-muerte-en-mexico-iecan-secretaria-salud-3060376.html
    Feb 15, 2019 32
  • 08 Feb 2019
    Cuando un paciente ingresa a su consultorio por presentar síndrome de intestino irritable, llega refiriendo algo que es incómodo y en muchos casos lo percibe como vergonzoso. Es por ello que la empatía y hacer un análisis de cambios de estilo de vida le serán favorables. Pero no siempre es suficiente, en algunos casos la terapia farmacológica es necesaria.   Este trastorno gastrointestinal funcional, crónico y asociado con síntomas como dolor o malestar abdominal, está asociado a una relación de desequilibro en la interacción entre el intestino y el cerebro, aquí otro motivo por el cuál el interrogatorio médico es importante.   Los criterios Roma IV publicados en 2016 son los utilizados actualmente para el diagnóstico del Síndrome de Intestino Irritable. “El tratamiento del SII incluye una estrategia psicosocial, recomendaciones de cambio en la dieta y, cuando los síntomas sean moderados a graves, medidas farmacológicas y terapia conductual. Es importante emplear una estrategia multidisciplinaria y tratar las comorbilidades psicológicas”.   Es en este punto dónde llegamos a una constante en el abordaje de muchos padecimientos. Educar al paciente para seguir una dieta o iniciar con una rutina de actividad física no siempre es lo más fácil de cimentar. Ya sea por gustos personales o estilo de vida, la introducción de horarios de comida en horarios regulares, consumo de agua o fibra no siempre se siguen al pie de la letra. Pero no por ello se deben desestimar, todo lo contario, es necesario insistir en ellos con empatía y brindar opciones de acuerdo a cada paciente.   Estudios han indicado que los pacientes reciben al menos 3 diferentes fármacos durante el tratamiento de esta enfermedad, pero solo una tercera parte de ellos reporta una mejoría o éxito con el tratamiento.   “La linaclotida es un agonista de la guanilato ciclasa-C que mejora los síntomas del SII con predominio de constipación. Este fármaco genera mayores niveles intracelulares y extracelulares de guanosín monofosfato cíclico y la aceleración del tránsito colónico, además de mayor secreción de cloruro y bicarbonato y modula el dolor (nocicepción) visceral.   En 3 ensayos clínicos que evaluaron la linaclotida se halló que redujo los síntomas de constipación y dolor abdominal, con mayor alivio en comparación con placebo.   La diarrea fue el efecto adverso más frecuentemente asociado con su uso en el 20% de los casos, frente al 3% del grupo placebo. Este fármaco está aprobado para el tratamiento de los pacientes adultos con formas moderadas a graves de SII con constipación”.   Existen opciones terapéuticas farmacológicas para apoyar el tratamiento de los pacientes, pero la decisión debe tomarla de manera individual y siempre combinada con los cambios en la dieta y de preferencia la introducción de una rutina de actividad física.   FUENTE:   https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=92201  
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  • Cuando un paciente ingresa a su consultorio por presentar síndrome de intestino irritable, llega refiriendo algo que es incómodo y en muchos casos lo percibe como vergonzoso. Es por ello que la empatía y hacer un análisis de cambios de estilo de vida le serán favorables. Pero no siempre es suficiente, en algunos casos la terapia farmacológica es necesaria.   Este trastorno gastrointestinal funcional, crónico y asociado con síntomas como dolor o malestar abdominal, está asociado a una relación de desequilibro en la interacción entre el intestino y el cerebro, aquí otro motivo por el cuál el interrogatorio médico es importante.   Los criterios Roma IV publicados en 2016 son los utilizados actualmente para el diagnóstico del Síndrome de Intestino Irritable. “El tratamiento del SII incluye una estrategia psicosocial, recomendaciones de cambio en la dieta y, cuando los síntomas sean moderados a graves, medidas farmacológicas y terapia conductual. Es importante emplear una estrategia multidisciplinaria y tratar las comorbilidades psicológicas”.   Es en este punto dónde llegamos a una constante en el abordaje de muchos padecimientos. Educar al paciente para seguir una dieta o iniciar con una rutina de actividad física no siempre es lo más fácil de cimentar. Ya sea por gustos personales o estilo de vida, la introducción de horarios de comida en horarios regulares, consumo de agua o fibra no siempre se siguen al pie de la letra. Pero no por ello se deben desestimar, todo lo contario, es necesario insistir en ellos con empatía y brindar opciones de acuerdo a cada paciente.   Estudios han indicado que los pacientes reciben al menos 3 diferentes fármacos durante el tratamiento de esta enfermedad, pero solo una tercera parte de ellos reporta una mejoría o éxito con el tratamiento.   “La linaclotida es un agonista de la guanilato ciclasa-C que mejora los síntomas del SII con predominio de constipación. Este fármaco genera mayores niveles intracelulares y extracelulares de guanosín monofosfato cíclico y la aceleración del tránsito colónico, además de mayor secreción de cloruro y bicarbonato y modula el dolor (nocicepción) visceral.   En 3 ensayos clínicos que evaluaron la linaclotida se halló que redujo los síntomas de constipación y dolor abdominal, con mayor alivio en comparación con placebo.   La diarrea fue el efecto adverso más frecuentemente asociado con su uso en el 20% de los casos, frente al 3% del grupo placebo. Este fármaco está aprobado para el tratamiento de los pacientes adultos con formas moderadas a graves de SII con constipación”.   Existen opciones terapéuticas farmacológicas para apoyar el tratamiento de los pacientes, pero la decisión debe tomarla de manera individual y siempre combinada con los cambios en la dieta y de preferencia la introducción de una rutina de actividad física.   FUENTE:   https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=92201  
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  • Claudia Pérez Guadarrama
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    Daniel Alejandro Hernández Arellano Hola buenas noches
    Disculpen, me encuentro realizando el curso de cardiopatía isquémica y se supone que hoy es el último día para completarlo, pero desde la tarde que he intentado ingresar para completar el último modulo queme falta me aparece en gris...  más
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    • Daniel Alejandro Hernández Arellano
      medchannel Estimado usuario, hemos enviado su petición al área correspondiente en breve recibirá una respuesta 
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    • Daniel Alejandro Hernández Arellano
      ERICKA BUSTOS ANGEL También me encuentro realizando el curso de cardiopatía isquémica ¿se podrá volver a reanudar?
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    • Daniel Alejandro Hernández Arellano
      medchannel Estimado usuario, hemos enviado su petición al área correspondiente en breve recibirá una respuesta
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