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  • 09 Feb 2018
    Mario es un niño de 9 años, no le gusta ir a la escuela, con frecuencia refiere fuertes dolores de cabeza y espasmos estomacales que le han impedido presentarse a clases. Su madre lo lleva al médico general y tras episodios periódicos tratados con antiinflamatorios comienza a presentar dolor torácico. Su madre lo envía a la escuela a pesar del dolor referido por la mañana. Al recogerlo en la salida le reportan que Mario no controló sus esfínteres y tuvo un incidente.   La madre lo lleva nuevamente al médico y no encuentran una razón lógica, antes de enviarlo a realizarle estudios clínicos el doctor recomienda visite a un psicólogo. Mario es un niño superdotado.   De acuerdo a un reporte de la Asociación Española para Superdotados y con Talento, muchos niños que presentan síntomas de somatización tienen posibilidades altas de ser personas de gran capacidad intelectual.   Estos niños tiene necesidades específicas y en muchos casos el no atender dichas necesidades se traduce en un rendimiento muy inferior a sus capacidades o en un fracaso escolar.   Entre los problemas de somatización más frecuentes presentados por niños y jóvenes se encuentra en primer lugar la fatiga, seguido de la cefalea, dolor abdominal y dolor torácico.   Es importante identificar los síntomas de nuestros pacientes y saber el contexto social bajo el cual se presentan los síntomas, ya que identificar diferencias entre causas por abuso sexual, ansiedad y depresión mayor, contra el caso de un niño superdotado determinará el tratamiento con el cual abortada por al paciente.   En estos casos el abordaje lo debe realizar un especialista.   FUENTES https://www.bebesymas.com/salud-infantil/no-identificar-a-tiempo-las-altas-capacidades-podria-provocar-en-el-nino-desequilibrios-emocionales-y-somatizacion   http://sintomastratamiento.com/dolor-enfermedad-trastorno/somatizacion-en-ninos-y-adolescentes-tratamiento-causas-sintomas-diagnostico-y-prevencion/
    312 Publicado por Psiquiatría Mentor
  • 11 Jan 2018
    Objetivo. Determinar la prevalencia de síntomas físicos inexplicables y las características y uso de servicios de salud en un grupo de pacientes con síntomas físicos médicamente inexplicables y un grupo de pacientes con otras enfermedades. Métodos. Estudio multicéntrico, retrospectivo y transversal con 1,043 adultos de 30 unidades de cuidado primario de una institución gubernamental de salud en 11 estados de México atendidos por 39 médicos familiares. Se determinó la prevalencia de síntomas físicos médicamente inexplicables y ambos grupos, con o sin síntomas, se compararon respecto al empleo de fármacos, estudios de laboratorio y de otro tipo, incapacidades y referencia en los últimos 6 meses. El grupo con síntomas físicos médicamente inexplicables se diagnosticó empleando el Cuestionario de Salud del Paciente y los criterios diagnósticos de Reid. Se excluyeron enfermedades terminales o de urgencia. Resultados. Se diagnosticaron síntomas físicos médicamente inexplicables en 73 pacientes (7.0%). La mayoría fue mujeres (91.8%), su síntoma predominante ocurrió en el aparato gastrointestinal (76.7%). Este grupo tuvo un mayor consumo de estudios clínicos y referencia a otros servicios (media 1.1 vs. 0.5; p<0.0001 y 0.6 vs. 0.8; p <0.01, respectivamente). Conclusiones. La prevalencia de síntomas físicos medicamente inexplicables fue baja, pero con un mayor impacto en algunos servicios de salud. Esto puede representar una sobrecarga en los costos médicos.   Fuente: Rodriguez González AM, Ramírez Aranda JM, de Los Santos Reséndiz H, Lara Duarte MY, Pazaran Zanella SO, Méndez López JF, et al. Health care utilization of mexican patients with medically unexplained physical symptoms. Colomb Med (Cali) 2016;47:155-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27821895
    282 Publicado por Psiquiatría Mentor
Psiquiatría 145 vistas Jun 07, 2018
Preocupaciones cognitivas de la sensibilidad a la ansiedad que llevan a la depresión.

La depresión generalmente se trata como  un constructo homogéneo, a a pesar de la evidencia de distintas dimensiones de síntomas cognitivos, afectivos y somáticos. La sensibilidad a la ansiedad (SA, el miedo a las consecuencias de los síntomas de ansiedad), es un factor de riesgo cognitivo implicado en el desarrollo de síntomas depresivos. Sin embargo, no está clara la manera en que las dimensiones de la SA de orden inferior (es decir, las preocupaciones físicas, cognitivas y sociales) se relacionan con los factores de síntomas depresivos. Este estudio se realizó en una muestra de 374 adultos (M edad = 35.5, 54.3% mujeres) con niveles elevados de psicopatología (89.2% cumpliendo los criterios para al menos un diagnóstico del DSM-5, 25.6% con trastorno depresivo primario). El modelo de depresión de dos factores, compuesto por factores cognitivos y afectivos/somáticos, fue superior a las soluciones de uno y tres factores. Las preocupaciones cognitivas de la SA estaban relacionadas con los síntomas cognitivos y afectivos/somáticos de la depresión. Ninguna de las otras dimensiones de la SA estaba relacionada con las dimensiones de los síntomas de la depresión. Estos hallazgos proporcionan una mejor comprensión de las relaciones entre la SA y los síntomas de depresión, en la que el factor cognitivo parece ser el principal.
 

Fuente:
 
Saulnier KG et al. Cogn Behav Ther. 2018 May 29:1-13. doi: 10.1080/16506073.2018.1469664. [Epub ahead of print]
 
Preocupaciones cognitivas de la sensibilidad a la ansiedad que llevan a la depresión.
 
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/16506073.2018.1469664?journalCode=sbeh20

 


Palabras Clave: #medchannel  #psiquiatría  #depresión