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    Tristeza Profunda

    Posted by medchannel August 3, 2019 - 65 votes - 717 views

    Paciente masculino de 27 años, quien acude a su consulta porque se ha sentido con tristeza profunda, hipersomnia, fatiga y una sensación de que todo le sale mal, al interrogatorio dirigido refiere que hace dos o tres semanas no se sentía así, sino que estaba confiado en el éxito de sus proyectos, insomne y un poco intolerante con su equipo de trabajo. A la exploración física no hay datos anormales.

     

    ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?

     

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    Urgencias Pediátricas

    Posted by medchannel July 30, 2019 - 53 votes - 902 views

    Paciente masculino de 8 años quien es traído a urgencias pediátricas debido a que lleva varias horas con fiebre, odinofagia, disfagia y estridor simple. A la exploración física ambos hemitórax con transmisión del estridor pero con adecuado murmullo vesicular y sin integrar síndrome pleuropulmonar, a la laringoscopía indirecta se observa importante edema de la epiglotis, pliegues ariepiglóticos y aritenoides, el resto sin alteraciones.

     

    ¿Cuál es su diagnóstico?

     

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    Oftalmología Pediátrica

    Posted by medchannel July 30, 2019 - 41 votes - 910 views

    Paciente femenino de 2 meses, quien es llevada a consulta de oftalmología por referencia de su pediatra. La madre refiere que tienen importante lagrimeo todo el día, irritable al estímulo luminoso, el pediatra refiere que observó “manchas” corneales, lo que motivó el envío, el resto de la exploración física es normal.

     

    ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?

     

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    Dosis de Black cohosh.

    Posted by medchannel July 24, 2019 - 41 votes - 1,163 views

    Femenina de 52 años con el diagnóstico de Cáncer de mama, manejo regular con Tamoxifeno, la cual es remitida a su consulta a causa de irritabilidad e insomnio; durante su evaluación usted se percata de que el cuadro está mediado por síntomas vasomotores menopáusicos, ante lo que cual, decide dar inicio a Black cohosh (Cimicifuga racemosa) 20 mg (dados sus antecedentes), con respuesta parcial, pues a pesar de la mejoría anímica, no ceden por completo los síntomas físicos. ¿Cuál de las siguientes consideraciones podría ser la óptima en este caso?

     

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    cuadro de fiebre con escalofrío

    Posted by medchannel July 23, 2019 - 69 votes - 1,119 views

    Paciente femenino de 52 años, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con insulina hace 1 año, regular control, acude a urgencias por presentar un cuadro de fiebre con escalofrío, nausea, lumbalgia, disuria y polaquiuria. A la exploración física se encuentra hipersensibilidad en el ángulo costovertebral derecho, así como hiperbaralgesia en los puntos ureterales del mismo lado.

     

    ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?

     

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    Dolor del tercer molar

    Posted by medchannel July 23, 2019 - 44 votes - 922 views

    Paciente masculino de 54 años de edad con antecedente de diabetes mellitus tipo 2 de 10 años de evolución con regular apego. Hace 10 días refiere dolor a nivel del tercer molar inferior derecho. Se acompaña de fiebre que no cede con antipiréticos y 72 horas posteriores con tumefacción en región cervical anterior, eritematosa y aumento de la temperatura. 24 horas previas a su ingreso con disnea de moderados esfuerzos, fiebre hasta 39°C y extensión de área de eritema en  tercio superior de esternón.

     

    ¿Cuál es su diagnóstico?

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    Dolor Abdominal

    Posted by medchannel July 12, 2019 - 72 votes - 1,398 views

    Paciente femenino de 53 años, acude al servicio de urgencias por un cuadro de dolor abdominal súbito, sin causa aparente localizado en región lumbar derecha con irradiación hacia región interior de muslo ipsilateral. Que no calma con cambios de posición. Refiere además un pico febril no cuantificado. Al examen físico dirigido: Giordano positivo derecho, abdomen blando a la palpación, dolor en puntos ureterales derechos y sin datos de irritación peritoneal.

     

    ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?

  • José Emmanuel Oceguera Guzman

    Asma

    Posted by José Emmanuel Oceguera Guzman June 6, 2019 - 115 votes - 1,648 views

    Niña de 12 años es llevado por su mamá debido a que inicio tratamiento con esteroide inhalado a dosis bajas hace 3 meses pero no ha tenido mejoría.
    En este momento ¿cuál sería la mejor conducta a seguir?

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    Vacunas de Rutina.

    Posted by medchannel May 8, 2019 - 108 votes - 1,510 views

    Un paciente lleva a sus hijos al Centro de Salud local para que se les apliquen las vacunas de rutina, la mayor tiene 2 años y el menor tiene 6 meses, por lo que usted decide revisar el esquema de inmunizaciones para menores de cinco años y aplica las vacunas correspondientes.

     

    ¿Qué vacuna de corresponde a la niña de 3 años?

     

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    Tos hemoptoica, fiebre y diaforesis.

    Posted by medchannel May 3, 2019 - 131 votes - 1,660 views

    Masculino de 23 años, campesino de Oaxaca quien empieza con tos hemoptoica, fiebre, diaforesis profusa nocturna, descenso ponderal y ataque al estado general. Considerando que las personas infectadas con VIH están más predispuestas a desarrollar tuberculosis, Usted le solicita ambas pruebas diagnósticas. ¿Qué porcentaje de personas infectadas con el VIH desarrollan tuberculosis?