¿Por qué es importante?   Para los profesionales de la desinformación alrededor de covid-19 es un tema que incluso se ha prestado a la generación de memes y un sinfín de bromas, pero detrás de ello existe un problema grave para la salud pública, basta retomar los temas más sonados como la invitación a ingerir cloro para aliviar el vírus, o la teoría de conspiración sobre la extracción de “líquido de rodillas” en los hospitales. Esta información falsa es tomada como verdadera por una parte de la población y esto nos afecta. ¿Cómo podemos identificar desinformación en “artículos científicos”?   La trampa de la desinformación no nos exime del todo a los profesionales de la salud, por el contrario, somos un grupo que se busca persuadir también con información falsa, ya en otras entradas de blog de Medchannel hemos hablado de cómo identificar fuentes falsas o información falsa en internet, lo importante siempre es cotejar la información y atenernos a los resultados del método cintífico. Leamos con la cabeza fría y siempre cuestionemos todo. ¿Cuál es la postura de la comunidad científica sobre la desinformación?   El término “infodemia” se ha generalizado como una expresión que vincula hechos informativos con conductas en detrimento de la salud. La Organización Mundial de la Salud ha expresado su preocupacion sobre la desinformación alrededor de la pandemia y ha realizado publicaciones para ayudar a la población para identificar información falsa, sin embargo no todos tienen al alcance de su mano la información verás, por el contrario, las noticias falsas se viralizan muy rápido y se distribullen como verdades en la población.   Sin duda este problema es preocupante y deja una tarea más para los profesionales de la salud y periodistas especializados, tratar de cargar la atención de la población a los temas con sustento científico. ¿Qué podemos hacer?   En primer lugar, tomar con responsabilidad la información que compartimos y consumimos, el dejar de lado el profesionalismo para dar camino a intereses particulares en contra de la salud pública es una conducta que nos puede rebotar en nuestra realidad inmediata.  

¿Qué es?   La situación vivida por la pandemia provocada por COVID-19 ha llevado a la comunidad científica a plantearse la posibilidad de prevenir este tipo de fenómenos que llevan a colapsos mundiales. Es aquí donde comienzan a aparecer publicaciones sobre una nueva técnica genética que permitirá identificar patógenos desconocidos y en algún momento evitar situaciones de catástrofe mundial como la que vivimos actualmente.   Cabe destacar que la premisa que promete que esta nueva técnica logrará evitar pandemias es que las técnicas actuales no detectan virus mal explorados. ¿En qué consiste?   La técnica se llama secuenciación de próxima generación de alto rendimiento (NGS), es un método que puede identificar virus peligrosos. Se trata de un conjunto de técnicas de secuenciación genética que mejoran el proceso de secuenciación tradicional.   Son métodos de secuenciación de ADN y ARN que utilizan procesamiento paralelo masivo para trabajar de manera más rápida y rentable. Esta investigación se ha realizado por científicos rusos, hasta el momento no se tiene un resultado definitivo, pero los estudios continúan. ¿Para qué sirve?   Este método promete revolucionar la detección y el análisis de nuevos virus patógenos, si bien, los especialistas advierten que pasarán al menos varios años hasta que se introduzca en la práctica clínica convencional.   La pandemia del coronavirus ha generado que cobren importancia los métodos de NGS para identificar nuevos patógenos en muestras clínicas y estudiar los mecanismos moleculares de transmisión del virus de animales a humanos.   En la actualidad la comunidad se ha difundido mucho la carrera por conseguir una vacuna que funcione para combatir la pandemia, una solución que parece inmediata tras la inmunización  masiva en las poblaciones. Se han generado los estudios pertinentes en tiempo récord, pero por otro lado existen ojos que apuntan al futuro, a la prevención de la próxima pandemia.   Han pasado más de 10 años de la aparición del virus H1N1, un fenómero que impactó en el mundo, en 2019 el SARS-COV2. ¿Es acaso la era de las pandemias? ¿Serán las nuevas guerras para la raza humana? Comparta con sus colegas sus impresiones sobre este nuevo método.    

El tratamiento de la hiperplasia prostática benigna es múltiple, incluye un amplio abanico de posibilidades. De manera inicial se puede optar por la vigilancia activa pero la progresión y severidad de los síntomas pueden requerir manejo quirúrgico definitivo.   En un número pequeño de pacientes, la presencia de complicaciones como la retención aguda de orina, litiasis vesical y lesión renal requerirá un enfoque terapéutico más agresivo independientemente de la sintomatología.   Los pacientes con sintomatología leve (IPSS: 0-7 puntos), pueden mantenerse en vigilancia activa, en aquellos pacientes con persistencia o aumento de los síntomas se puede optar por la terapia farmacológica.   El objetivo de la terapia farmacológica es mejorar los síntomas asociados a la HPB, disminuir el riesgo de progresión de la enfermedad o aparición de complicaciones y optimizar la calidad de vida de estos pacientes.   Dentro de las alternativas médicas para la sintomatología leve a moderada, tenemos las siguientes opciones con sus benficios y riesgos característicos:   Bloqueadores adrenérgicos alfa 1 adrenérgicos: Relajan la musculatura lisa y mejoran el paso de orina a través del cuello vesical. Tamsulosina es un medicamento parcialmente selectivo del receptor 1 adrenérgico, por lo que los pacientes pueden cursar con hipotensión, visión borrosa y aneyaculación durante el tratamiento.   Inhibidores de la 5 fosfodiesterasa: Regulan de manera negativa la actividad contráctil del músculo liso mediante la vía del óxido nítrico. El beneficio terapéutico se logra a partir de la 4° - 6° semana de tratamiento con un máximo a los 3-6 meses. Los inhibidores de la 5PDE, pueden modificar las cifras del antígeno prostático y condicionar disfunción eréctil en estos pacientes como principal efecto colateral.   Los agonistas beta 3 adrenérgicos: relajan el músculo detrusor y mejoran los síntomas de almacenamiento. Sin embargo, el costo de esta alternativa terapéutica dificulta su acceso.   La fitoterapia con Serenoa repens / Urtica dioica está altamente probada en Europa y Estados Unidos de América, donde hasta el 50% de los medicamentos prescritos para el manejo de síntomas de tracto urinario corresponden a este grupo farmacológico. Existen múltiples metaanálisis que sugieren que la combinación de Serenoa repens / Urtica dioica brinda resultados clínicos similares en la optimización de la sintomatología y flujometría comparado con Tamsolusina y Finasteride.   Conclusión: El tratamiento combinada con Serenoa repens / Urtica dioica es igual de efectiva queel tratamiento con bloqueadores alfa 1 adrenérgico como Tamsolusina e inhibidores de la 5α-reductasa como Finasteride para el tratamiento del crecimiento prostático obstructivo con síntomas del tracto urinario inferior leves a moderados y muestra un perfil de seguridad mayor comparado con Tamsulosina y Finasteride, conviertiéndose en una excelente herramienta terapéutica a largo plazo.   Chughtai B, Forde JC, Thomas DDM, Laor L, Hossack T, Woo HH, et al. Benign prostatic hyperplasia. Nat Rev Dis Primer. 5 de mayo de 2016;2:16031. https://www.nature.com/articles/nrdp201631