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Palpitaciones, disnea y dolor torácico

Paciente femenina de 24 años, al momento cursa su cuarto año de medicina, no refiere patologías previas ni alergias, manifiesta consumo de 2 cigarrillos diarios, es llevada por sus padres a la sala de urgencias por presentar desde hace 45 minutos, de manera súbita y sin una causa aparente, palpitaciones, disnea de moderados esfuerzos, además refiere presentar dolor torácico de tipo lancinante en área pectoral izquierda, manifiesta además parestesias en extremidades superiores, con mayor intensidad en brazo izquierdo. Su familiar nos manifiesta que es la segunda vez que le ocurre dicha sintomatología en el último mes. A su valoración en la sala de urgencias la paciente esta pálida, diaforética, presenta agitación psicomotriz, al examinar el tórax se evidencia la taquicardia, no se auscultan soplos, campos pulmonares con murmullo vesicular presente.  Neurológicamente se encuentra consciente, orientada en las tres esferas sin datos de déficit neurológico.


¿Cuál es la sospecha diagnóstica inicial?

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